- Målet er at pasienten skal oppleve at de får en god og trygg pasientbehandling. For å sikre at vi raskt kan identifisere endringer i pasientens tilstand, deltar ansatte på kurs og vi bruker et felles verktøy for å sette målinger av pasienten i system. For eksempel måling av blodtrykk, temperatur og puls, sier avdelingsleder på sengepost 2 på Helsehuset, Randi Merethe Tveiten.
Tidlig oppdagelse av forverret tilstand startet med et læringsnettverk i regi av Pasientsikkerhet, i samarbeid med Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester. Elverum kommune er en del av dette læringsnettverket.
- Læringsnettverket innebærer flere samlinger sammen med andre kommuner, der det jobbes ut ifra en tiltakspakke. I samlingene blir det delt erfaringer mellom kommunene slik at man kan lære av hverandre og finne gode løsninger sammen. Tiltakspakken har nå blitt videreført som nasjonale faglige råd av Helsedirektoratet, sier Tveiten.
Tiltak i handlingsplan for Leve hele livet
Tidlig oppdagelse av forverret tilstand er et av tiltakene i Elverum kommunes handlingsplan for reformen Leve hele livet, som er en kvalitetsreform for eldre. Den handler om å skape et aldersvennlig samfunn der eldre kan leve et godt liv og delta i fellesskapet. Handlingsplanen i Elverum består av 20 konkrete og realistiske tiltak hvor de fleste skal være mulige å gjennomføre i løpet av reformperioden, som avsluttes i 2024.
- Eldre i dag er opptatt av å mestre hverdagen i eget liv og kunne ta del i det som er viktig for seg. Livskvalitet for den enkelte er viktig, og her er helsepersonell en viktig aktør. Helsepersonell må bidra med sin kunnskap når det gjelder å kartlegge behov og jobbe forebyggende for den enkelte slik at de kjenner på god helse ut fra sin situasjon, sier Tveiten.
Forebygging handler blant annet om å oppdage tidlig tegn på funksjonssvikt og/eller utvikling av alvorlig sykdom. Reformen Leve hele livet legger vekt på kravet til kompetanse hos helsepersonell, og at man bruker kompetansen til å utarbeide tiltak og komme tidlig i gang med behandling.
- Når behandlingen er iverksatt, så kreves det også kompetanse fra helsepersonell for å vurdere om iverksatt behandling gir effekt og rapportere videre til for eksempel ansvarlig lege.
- Les handlingsplanen her.
- Les mer om kvalitetsreformen Leve hele livet her.
Teoretiske og praktiske kurs
Både institusjonstjenesten og hjemmebasert omsorg har utdannede instruktører. Kursene består av en teori del og praktisk trening med case i grupper til slutt. Det holdes også kurs i hjerte- og lungeredning.
- Både kurs i tidlig oppdagelse av forverret tilstand og hjerte/lungeredning får veldige gode tilbakemeldinger fra ansatte som deltar. Det oppleves som viktig og at man får brukt kompetansen på jobb i det daglige. Vi opplever at kompetansen har blitt høyere på området, og at ansattgruppen har en felles faglig plattform. Det gir en trygghet i at pasienten får god og forsvarlig helsehjelp.
I Elverum holder egne instruktører kurs for ansatte, og det gjelder også for vikarer.
- Man ser nytten av at alle har en felles forståelse for verktøyet som brukes for å systematisere observasjoner og målinger. Vi bruker forskjellige metoder for å følge med på pasientens tilstand. Vi bruker ABCDE-metoden når det gjelder observasjoner og NEWS2 når det gjelder å systematisere målinger. Vi bruker verktøyene i det daglige og det gir mengdetrening for ansatte, sier Tveiten.
For eksempel så blir det tatt NEWS2 av de aller fleste nye pasienter som kommer til Helsehuset sengepost 2. Denne verdien sammen med det kliniske blikket, er viktig informasjon for sykehjemmet om pasientens status ved innkomst, og er en god verdi å ha til sammenligning dersom pasienten tilstand endrer seg.
- De ansatte lærer også hvilke opplysninger som er viktig å få fram når det tas kontakt med legevakt og lege. Observasjonsmetoden og NEWS2 brukes også på sykehus, slik at vi «snakker samme språk». Vi opplever også at elever og studenter som kommer i praksis kjenner godt til metodene.